肉山在游戏中是一个血肉之墙的boss，也是简单和困难模式之间的分水岭，在击败之间肉山就是最强的boss，击败之后会开启困难模式，该boss只在地狱这个场景中出现。玩家需要将巫毒娃娃扔到岩浆里面就能将其召唤出来，或者接触到岩浆死亡后也能召唤。召唤后会根据出现的方向来决定移动方式，出现在左边就会向右移动，肉山是贯穿整个地狱的肉体墙，带有大量的眼镜和嘴巴。并且生命值越低移速会越快，没有在一定时间内击败的话会从世界边缘直接消失。
在战斗的时候肉山会不断的生成一些恶鬼怪物，随着生命降低还会放出血蛭攻击，击杀这些敌人会降低肉山的攻击力，一旦被召唤出来就要优先处理。玩家需要先搭建一个超长的平台作为移动空间，还要有对应的武器和装备。在将肉山打败之后世界就会转变成困难模式，饰腐化、猩红等区域蔓延的速度会加快，敌人的强度也会增加很多，对应的也会出现新的矿石、武器等，可探索的地方变得更广更复杂。
肉山被召唤出来之后就会一直朝着一个方向移动，玩家也被逼迫着和肉山一个方向顺着移动，需要一遍注意自己的位置，一遍还有对肉山造成伤害。要在肉山移动到世界边缘之前将其击败，否则肉山消失，地狱里的玩家会全部死亡。击杀肉山是游戏必做的一个步骤，也是检验玩家对战斗理解能力关键的boss。
